50岁以为停经了,结果一查怀孕几个月了,值得庆祝。然而35-40岁以上怀孕,需要注意:
心态要好,非常重要。高龄(一般认为35岁,个人认为38岁以上)不孕、生化妊娠、胚胎停育、胎儿染色体异常的概率明显增高,怀孕后失败率可达50%。心态对其也有影响,因孩子意外选择再次怀孕的母亲更要充分评估自己身体的承受能力,调整好心态,不要焦虑;
孕前查体很重要。除高血压、糖尿病、心脏病,40岁以上还应排除恶性肿瘤(我们曾收治过妊娠合并乳腺、甲状腺、胃、肝、结肠、宫颈.、白血病等等)。因此,如果没有每年正规体检,建议孕前去查体中心全面查体;
孕前服多种维生素(含叶酸)至孕3月,增加休息(不必卧床),必要时补充孕酮;生活规律;避免烟酒咖啡(已饮少量不要紧张);
早孕50天左右超声检查胎心,孕囊2厘米应见到胎芽,3厘米应见到胎心。必要时可1-2周复查,如超声提示胚胎停育,没有必要多个医院辗转复查;
11-14周,超声+NT;
排除染色体异常非常重要:无创DNA(抽母血,2周出结果,针对21三体、18三体、13三体,异常需抽羊水验证);或羊水染色体(预约、等待时间长);
18周左右超声;
24周系统超声(含胎儿心脏);
注意有无高血压、水肿、头晕等迹象,妊娠期高血压又称子痫前期,越早出现病情越重,往往意味着妊娠不能继续,可能发生胎盘早剥、胎死宫内、肝肾功能损害、心衰、HELLP(肝酶升高、血小板减少、溶血三联征)、脑血管意外等;
糖尿病筛查,异常需到内分泌科就诊,控制饮食,使用胰岛素;
其他不适及时到相关科室就诊;
注意胎动,定期产检;
如第一胎已分娩多年,此次分娩难度同第一次,胎儿较大或年龄大于42-45岁,或身体弱建议剖宫产;第一胎剖宫产,此次一般剖宫产。时间满38-39周,不要强求等到40周;
身体健康、胎儿不大、第一胎分娩顺利、42岁以下,选择经阴试产,注意保持体力、补充能量;产后注意休息,预防起身后摔倒,防止产后出血。
此外,老公要多分担家务。祝大家顺利!阖家幸福!