试管婴儿移植后右下腹隐约疼,若无阴道出血,一般是生理性原因,如着床。若伴有出血且疼痛逐渐加剧,可能是卵巢过度刺激综合征、移植失败、宫外孕等原因导致。
1、着床:移植后胚胎植入母体子宫内膜,部分人比较敏感,在胚胎植入母体过程中可能会有轻微右下腹痛,可表现为隐约疼痛,一般在移植后7-10天出现,多可以忍受,一般不需要处理;
2、卵巢过度刺激综合征:如果是促排卵当月鲜胚移植,则可能由于控制性超促排的过程中雌激素水平较高,导致卵巢过度刺激综合征,一般可有腹痛、腹胀等症状,可在右下腹出现隐约疼痛。轻中度卵巢过度刺激综合征一般不需要治疗,重度卵巢过度刺激综合征需要给予白蛋白、羟乙基淀粉等治疗;
3、移植失败:移植后出现右下腹隐约疼痛,可能是先兆流产的症状,提示移植失败,主要是因胚胎质量不好导致,尚无有效治疗办法。如果是血栓前状态、免疫性不孕等原因导致,可给予低分子肝素、羟氯喹、泼尼松等治疗;
4、宫外孕:试管婴儿也有宫外孕的可能,若宫外孕发生在右侧输卵管、卵巢等部位,可导致右下腹隐约疼痛。当疼痛逐渐加重,伴有阴道出血时,可考虑为宫外孕,一般是由于输卵管炎症导致,确诊后需要及时终止妊娠,可行输卵管开窗取胚术;
5、其他:移植后患者过度紧张、焦虑,大部分精力集中于腹部,也可自觉右下腹隐约疼痛,注意调节心态,转移注意力即可。部分患者是因为在移植过程中过度牵拉了宫颈,导致的移植后右下腹隐约疼痛,可逐渐自行缓解,不必过度担心。
